梗塞物能从外部推送到咽部时,可慢慢向咽部推送,直至由口腔取出;食道深部梗塞时,由于无法推送到咽部,可采取向胃内推送法、打气法、打水法或扩张法送入胃内;当梗塞物在食道上部固定得紧密,无法移动时,可采取砸碎法、针刺划碎法、或食道切开法取出。现将各种方法简述如下。
1 、口取法
梗塞物如果在食道上1/3处时,可采取用本法。操作时必须装着开口器,将牛头和开口器一并固定牢靠,以防开口器滑落造成意外。先用胃管向食道内投送3%~5%普鲁卡因20~30ml,经15分钟后再投送液体石蜡或植物油50~100ml,将梗塞物从外部推到咽部,另一人伸手入口到咽部将梗塞物取出。
2. 推送法
梗塞物在颈部食道下方或胸部食道时,先将牛头吊起并固定好,用胃管入石蜡油或植物油100~200ml,经20~30分钟后,将牛口装着开口器,选1根拇指粗的新缰绳,插入的一端要平滑,并涂上石蜡油或植物油,将涂油的新缰绳从口腔插入食道,徐徐推送梗塞物,使梗塞物进入胃中。
3、 打气法
将胃管送入食道,顶住梗塞物,外端接上打气筒,术者固定胃管,另一人有节奏的打气,在食道扩张之时,顺势将梗塞物推入胃内。
4 、打水法
将胃管送入食道,顶住梗塞物,外端接在唧筒式灌肠器的接头上,将灌肠器插入水中,连续往食道内打水,如梗塞物移动时,顺势推动胃管,将梗塞物送入胃内。
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